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서론 아침에 일어나면 속이 쓰리고 빈속에 뭔가를 먹어야 그나마 나아지는 느낌, 경험해 보신 적 있으신가요? 병원에서 위내시경을 받았는데 "위염도 없고 정상"이라는 말을 들었는데도 불구하고 공복 때마다 속이 쓰리고 불편한 증상이 반복된다면 정말 당황스럽고 막막하실 겁니다. 실제로 속 쓰림이나 소화 불편 증상을 호소하는 환자 중 상당수가 위내시경 검사에서 아무런 이상이 발견되지 않는 경우가 많습니다. 이런 경우 가장 먼저 의심해야 할 것이 바로 기능성 소화불량(Functional Dyspepsia) 입니다. 기능성 소화불량은 위장 구조 자체에는 이상이 없지만 위장의 기능과 감각이 과민해져 불편 증상이 나타나는 상태로, 전체 인구의 약 10~20%가 경험할 만큼 매우 흔한 질환입니다. 이 글에서는 공복 속 쓰림의 다양한 원인과 기능성 소화불량의 특징, 생활 습관 개선법, 그리고 반드시 병원을 가야 하는 신호까지 체계적으로 안내해 드리겠습니다. 1, 공복 속 쓰림의 원인 — 위염 외에 의심해야 할 것들 공복에 속이 쓰린 증상은 위염 외에도 다양한 원인이 있습니다. ① 기능성 소화불량(Functional Dyspepsia) 위장의 구조적 이상은 없지만 위의 운동 기능이 저하되거나 위 점막의 감각이 과민해진 상태입니다. 공복 시 위산이 과민한 위 점막을 자극해 타는 듯한 느낌, 쓰림, 불쾌감이 나타납니다. 스트레스와 불안이 증상을 악화시키는 경우가 많아 뇌-장 축(Gut-Brain Axis) 의 이상으로도 볼 수 있습니다. ② 위식도역류질환(GERD) 위산이 식도로 역류하는 질환으로, 공복 시 위산이 식도를 자극해 가슴 쓰림과 신물이 올라오는 증상이 나타납니다. 위내시경에서 가벼운 역류성 식도염은 놓치는 경우도 있어 증상이 지속된다면 추가 검사가 필요합니다. ③ 헬리코박터 파일로리 감염 위내시경에서 위염이 없어도 헬리코박터 파일로리균이 위에 감염된 경우 공복 속 쓰림이 나타날 수 있습니다. 헬리코박터는 위내시경 외에 요소 호기 검사...